胆囊癌高危人群：
1.胆囊结石患者。约90％的胆囊癌患者合并胆囊结石。胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7；在胆囊结石患者中，单个结石直径3cm者患胆囊癌的风险是直径lcm者的10倍。
2.胆囊慢性炎症患者。胆囊组织慢性炎症与胆囊肿瘤关系密切。胆囊慢性炎症伴有黏膜腺体内的不均匀钙化、点状钙化或多个细小钙化被认为是癌前病变。胆囊壁因钙化而形成质硬、易碎和呈淡蓝色的瓷性胆囊，后者是胆囊癌的癌前病变。
3.有胆囊息肉。临床上胆囊息肉并不多，绝大多数胆囊息肉为假性息肉，多为胆固醇结晶和炎性息肉，无癌变可能。真正的胆囊息肉是指绒毛状腺瘤，可以癌变，临床上要密切注意。单发胆囊息肉直径大于1cm或基底较宽、超声提示胆囊息肉有血运的患者要高度注意。
4.胰胆管合流异常的患者。胰胆管合流异常是一种先天性畸形，丧失Oddi括约肌控制功能，胰液逆流入胆囊，引起黏膜恶变，在组织学上多表现为乳头状癌。
5.肥胖症和糖尿病患者。肥胖症引起的代谢综合征可增加患胆囊癌的风险，如糖尿病是形成结石的危险因素，糖尿病与结石协同促进胆囊癌的发生。
6.年龄偏大或有多次妊娠史的女性。女性胆囊癌发病率较男性高2～6倍。50岁以上的胆囊炎病人癌变率急剧增加，占总病例的70%～85%。胆囊癌发生的平均年龄为62～65岁。
7.胆囊癌家族史。有家庭史者其易感性明显升高。
筛查建议：一般来说，对于高危人群，每6个月建议行B超和CA等肿瘤指标检查，如高度怀疑胆囊癌，要进一步行腹部CT、MRI或者PET-CT检查。预防建议：1.超过1厘米的胆囊息肉、超过1厘米的胆囊腺肌病患者，建议限期行胆囊切除术；有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊以及小于1厘米的胆囊腺肌症病患者，建议尽早行胆囊切除术。2.按照筛查建议进行定期体检。
